Ghidul DSM-5 pentru clinicianul inteligent

Ghidul DSM-5 pentru clinicianul inteligent
Preț: 49,00 RON
Disponibilitate: stoc indisponibil
Autor:
ISBN: 606-719-309-1
Editura:
Anul publicării: 2015
Pagini: 351
Format: 15x21
Categoria: Psihologie

DESCRIERE

Ghidul DSM-5 pentru clinicianul inteligent - Joel Paris …autorul prezintă critic cercetările aflate la baza DSM-5, procesul decizional de includere sau excludere a anumitor diagnostice şi criterii, precum şi tendinţa pe care se înscrie psihiatria modernă. ………… Ghidul DSM-5 pentru clinicianul inteligent este o analiză fină a modificărilor şi revizuirilor aduse controversatului Manual de Diagnostic şi Statistică a Tulburărilor Mentale (DSM) de-a lungul celor 5 ediţii ale sale. Fragmente din carte: Istoria diagnosticului în psihiatrie De ce este important diagnosticul? Incă din zorii medicinei, diagnosticul a fost esenţial pentru practică. Medicii au nevoie să organizeze haosul simptomelor clinice în categorii relevante de boli. De asemenea, au nevoie să pună un diagnostic înainte de a prescrie tratamentul. In mod ideal diagnosticele medicale valide ar trebui să provină dintr-o înţelegere a proceselor bolii. Ar trebui bazate pe o cauză specifică (etiologic) şi pe o cale specifică spre boală (patogenie). Cu toate acestea, multe categorii din medicină nu au fost nimic altceva decât descrieri de semne şi simptome. Pacienţii se adresează medicului prezentând modificări fizice (semne) şi acuze subiective (simptome). Dar acestea sunt numai manifestarea aparentă a patologiei. Marile progrese din medicina secolelor al XIX-lea şi XX s-au bazat pe înţelegerea mecanismelor subiacente. Unele dintre cele mai importante descoperiri au arătat faptul că simptomele de suprafaţă (durerea, febra, edemul, anemia, paloarea) pot fi rezultatul unor procese patologice complet diferite. Diagnosticul diferenţial este un „joc" ale cărui reguli trebuie învăţate de fiecare student la medicină. Fiecare set de simptome, chiar şi cele mai comune, poate fi explicat printr-o diversitate de cauze şi medicul este acela care trebuie să disceamâ între aceste posibilităţi. Diagnosticul diferenţial aduce cu o muncă de detectiv. Fiecare detaliu al istoricului, al examinărilor fizice şi al analizelor de laborator poate reprezenta un indiciu. Modelul pe baza căruia Arthur Conan Doyle şi-a creat personajul Sherlock Holmes a fost unul dintre profesorii săi de la Facultatea de Medicină, Joseph Bell (1837-1911), al cărui nume este purtat de paralizia Bell şi care putea deduce foarte multe dintre foarte puţine informaţii. Aflarea unui diagnostic dificil este subiectul unui joc şi mai complex — conferinţa medicilor de diverse specialităţi cu medicii anatomo-patologi (CPC). Un expert este rugat să analizeze toate documentele unui caz dificil, iar diagnosticul corect (dar adeseori omis) este revelat în urma autopsiei. (Se spune că patologii au întotdeauna dreptate, dar de obicei prea târziu.) Aceste exerciţii au fost susţinute mult timp la şcoli medicale de prestigiu, iar unele dintre ele au fost publicate, de-a lungul a câtorva decenii, în New England Journal of Medicine. Munca de detectiv a diagnosticianului a devenit, de asemenea, subiectul unor articole populare din ziare şi reviste. Cititorului i se oferă o prezentare clinică (adesea dintr-o camera de gardă) şi este descris procesul prin care un medic priceput ajunge la diagnosticul corect. Principala diferenţă faţă de CPC este aceea că rezultatul se materializează adesea intr-un bun articol de presă. In ciuda importanţei diagnosticului, medicii alocă încă o mare parte dintre eforturile lor tratării simptomelor. Reputatul medic canadian William Osler (1898) s-a opus medianei „care trage la 31 întâmplare" a vremurilor sale, în care fiecare simptom era tratat cu un medicament diferit. (Aşa cum vom vedea, în duda progreselor făcute de ştiinţa medicală, acea practică este şi acum comună, mai ales în psihiatrie.) Dar psihiatria nu este singura spedalitate în care etiologia şi patogeneza sunt necunoscute. In unele zone ale medianei (precum bolile infecţioase) diagnosticele valide pot fi bazate pe o înţelegere a proceselor patologice subiacente. In altele (în spedal în bolile cronice) nu pot fi. Cu toate acestea, chiar şi atunci când cunoştinţele despre boală sunt limitate, diagnosticul îndeplineşte o serie de funcţii importante. In primul şi în primul rând, permite medidlor să comunice unul cu altul. Când un medic îi spune unui coleg că un padent are o formă clasică de ulcer peptic — sau schizofrenie paranoidă — îi transmite un volum mare de informaţii printr-un singur termen diagnostic. In al doilea rând, diagnosticul oferă ceva important padenţi-lon o validare a faptului că sunt cu adevărat bolnavi, o explicaţie pentru ceea ce se poate face pentru ei şi de ce se poate face şi un prognostic. Chiar şi atund când şansele unui tratament efident sunt reduse, cei mai mulţi oameni se simt mai bine când primesc... CUPRINS: Introducere Mulţumiri Partea I. Principii diagnostice Capitolul 1. Istoria diagnosticului în psihiatrie Capitolul 2. Cum sunt elaborate manualele diagnostice Capitolul 3. Ce este (şi nu este) o tulburare mentală Capitolul 4. Validitatea diagnosticului Capitolul 5. Dimensionalitatea Capitolul 6. Utilitatea clinică Partea a II‑a. Diagnostice specifice Capitolul 7. Spectrul schizofreniei şi alte psihoze Capitolul 8. Tulburările bipolare şi alte tulburări asociate Capitolul 9. Tulburările depresive Capitolul 10. Tulburările anxioase, traumele şi spectrul obsesivo‑compulsiv Capitolul 11. Tulburările uzului de substanţe, tulburările de comportament alimentar şi tulburările sexuale Capitolul 12. Tulburările de neurodezvoltare şi comportament disruptiv Capitolul 13. Tulburările de personalitate Capitolul 14. Alte grupări diagnostice Partea a III‑a. Concluzie Capitolul 15. Călăuza şovăielnicilor Referinţe bibliografice Index

RECENZII

Spune-ne opinia ta despre acest produs! scrie o recenzie
Created in 0.0454 sec
Acest site folosește cookie-uri pentru a permite plasarea de comenzi online, precum și pentru analiza traficului și a preferințelor vizitatorilor. Vă rugăm să alocați timpul necesar pentru a citi și a înțelege Politica de Cookie, Politica de Confidențialitate și Clauze și Condiții. Utilizarea în continuare a site-ului implică acceptarea acestor politici, clauze și condiții.